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宫腔镜术的适应症
2020-09-10 11:32:39

宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

宫腔镜术

宫腔镜适用于:

1.寻找不孕及不育的原因,如①输卵管的通畅性:输卵管通畅与否如有阻塞感,可缓缓加压,区别输卵管通畅、通而不畅或完全阻塞。输卵管的开口处,以1.4mm直径的塑料导管做输卵管插管,20ml生理盐水加地塞米松5mg及2%利多卡因10ml作为输卵管通畅与否的测量。②原因不明的不孕症。③原因不明的反复流产。

2.纠正宫腔环境,如子宫畸形、宫腔粘连、子宫纵隔。

3.钳取宫内膜病变,如黏膜下肌瘤、结核、宫内膜息肉内膜瘢痕,胎膜残留等等。

4.诊查病因,如非经期的宫腔出血(如月经过多、过频,经期延长,不规则子宫出血,绝经期前后子宫出血等)。

5.宫内声像学检查异常。

6.计划生育及宫内异物定位、试取。激素类药物(如他莫昔芬、HRT等)引起的内膜改变。

7.计划生育,残留胚物的定位和取出。

8.筛查宫腔镜检查手术的适应证。

9.早期诊断子宫颈癌及子宫内膜癌。

虽然宫腔镜能够同时兼具诊断和治疗,且操作较简单,但是同样有其不适应症状。如果有急性生殖道炎症,或者是肝肾功能有衰竭的情况,就不能做了。

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