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有巧克力囊肿能不能做试管婴儿?
2020-05-07

巧克力囊肿也是女性备孕路上的一只拦路虎,为什么会有巧克力囊肿,巧克力囊肿是子宫内膜异位症中的一种,因其暗褐色的外形像巧克力一样而得名,但却一点儿也没有巧克力那种甜蜜的感觉,通常只会让女性痛苦不堪,它有时候长在卵巢,有时候长在盆腔,有时候在输卵管,总之,在精卵要走的路上,它都可能存在,它跟我们体内的激素相生相长,异位的脱膜无处可去,就地造成各种各样的麻烦。

巧克力囊肿

如果有巧克力囊肿又一直备孕无结果,那么能不能做试管婴儿呢?

一般情况下,巧克力囊肿是可以做试管婴儿的,具体情况需要根据患者的具体情况来定,如果是体积较小的巧克力囊肿,一般小于4cm,痛经较轻,也没有其他不孕的病因,可以先不手术,直接试管婴儿,在促排过程中观察囊肿变化情况,并由医生判断囊肿位置是否影响移植。但是如果是直径5cm以上的囊肿就一般建议先进行囊肿腹腔镜手术,医治后再去试管婴儿,防止影响到今后的怀孕。一般腹腔镜手术术后3个月左右身体就会康复,但是由于巧克力囊肿是复发性比较大的疾病,做试管婴儿一定要把握好时间。

对于年龄比较大,卵巢储备不足的情况下,就需要尽快与医生沟通确定试管方案,尽早开始试管婴儿,以避免错过比较好的生育时间。另外,巧克力囊肿在适育年龄一般很难自行消失,生育千万不要拖延。

囊肿怎么看?

1、当患者超声图像提示为典型的内异症且未经过正规的药物治疗时:

如果患者年龄≤40岁,囊肿≤5厘米时,可以尝试采用药物保守治疗并定期随访检查。短效口服避孕药是药物治疗的一线选择。当药物治疗无法控制疼痛症状,或者囊肿持续变大,或者超声特征变得可疑,可以考虑手术,选择腹腔镜下的微创手术。

2、对于造成不孕的巧囊

腹腔镜手术可以提高患者的生育机会。尤其是引起盆腔严重粘连的巧囊,患者自然怀孕的几率非常低。但如果不孕问题在手术后仍无法解决,可能需要借助辅助生育技术完成生育。

3、如果囊肿>5 cm

即便没有疼痛或者不孕,如果经过充分的观察和药物治疗,排除生理性囊肿和炎性肿块后,囊肿不缩小可以考虑进行手术。当然,这要结合患者的年龄、生育需求和卵巢储备能力来综合考虑。其实,比囊肿直径更重要的一个影响手术的因素是囊肿的生长速度。

建议每3-6个月复查一次超声,了解囊肿的生长速度,如果长得比较快,可能要考虑手术。

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