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胚胎碎片率高,这是怎么一回事?
2020-03-25

在临床工作中有不少反复IVF失败的夫妇是因为他们的胚胎总是出现大量的、不可预测的、反复发生的胞浆碎片。IVF培养环境无法完美的模拟体内的环境导致胚胎不能适应体外培养的环境也可能是造成大量碎片的原因之一。 

胚胎碎片化

有丝分裂是胚胎产生碎片化的关键时期,尤其是高程度的碎片化胚胎。 

有丝分裂前的不规则运动伴随胚胎细胞质形态的改变可能代表不稳定的细胞骨架。也可能会有其他证据证明胞质碎片化是由细胞骨架紊乱导致。 

我们常用的评价卵裂期胚胎质量的参数主要包括:卵裂球的数目、卵裂球的对称性及胞浆的碎片。第三天有8个卵裂球、卵裂球大小一致且碎片少于10%的胚胎被认为是高质量的胚胎。 

一般来说,胚胎评级跟以下几个因素有关,胚胎的细胞数,分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度。 

常见的第三天(D3)胚胎的评级,从一级到四级,一级最好,四级最差,如下: 

一级:细胞分裂均匀,没有碎片; 

二级:细胞分裂均匀,有少许碎片; 

三级:细胞分裂不均匀,没有碎片或有些碎片; 

四级:细胞分裂均匀或不均匀,碎片比较严重。 

举例:D3的811,第一个数字是细胞数目(8个),第二个数字表达碎片多少(1是几乎没有),第三个数字是表达细胞形态(1为最佳),所以我们可以得知这个811是个几乎完美的第三天胚胎。

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